Seguro de accidentes

Tromboembolismo de varios días de evolución que descarta la aparición súbita exigida para la apreciación de accidente en el seguro concertado.

Artículo/Norma: art. 100 LCS; 1281-1289 CC

TS, Sala 1ª.

S. de 11 de mayo de 2015

Los padres del fallecido interponen demanda frente a la aseguradora de accidentes por el fallecimiento de su hijo mientras pernoctaba en el interior de una cabina del camión que conducía como transportista de mercancías por cuenta ajena. La autopsia confirma la presencia de trombolismo pulmonar masivo, como la causa natural de la muerte súbita, con varios de días de evolución

El JPI estima la demanda por entender que el estrés, agobio y situación singular de cansancio constituyen una causa exógena que permite considerar la lesión incluida en el concepto de accidente laboral y cubierta por tanto en el contrato de seguro del que deriva la pretensión ejercitada.

La AP desestima la demanda, centrándose en el concepto de accidente del art. 100 LCS.

La Sala desestima el recurso al […]

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Accidente laboral “in itinere”.

Artículo/Norma: 115.2 a) LGSS, 3 CC.

STS, Sala 4ª, de 26 de diciembre de 2013

Controversia: Accidente “in itinere”. Se produce al regresar del domicilio familiar al lugar donde el trabajador residen por razón del trabajo para incorporarse a la empresa al día siguiente (lunes). Revisa doctrina.

La Sala decide que en el caso enjuiciado concurren los elementos que definen al accidente in tiñere. Se aprecia el elemento teleológico, porque la finalidad del viaje sigue estando determinada por el trabajo. También el elemento cronológico, pues aunque el accidentes se produce a las 21,15 horas del domingo cuando el trabajo comenzaba a las 8 horas del lunes, lo cierto es que se viajaba desde un punto que ha sido definido como el domicilio del trabajador hasta el lugar de residencia habitual y el hacerlo a aquella hora, para después de un descanso, poder incorporarse al día siguiente al trabajo ha […]

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Cláusula limitativa la embriaguez en la conducción: inaplicabilidad del art. 19 LCS.

TS, Sala 1ª.

S.  de 24 de mayo de 2013

Ponente. Excmo. Sr. D. Francisco Javier Arroyo Fiestas

LCS, artículos 3, 19, 20, 100

SSTS 16 de febrero y 15 de diciembre de 2011

*1. Denegación del asegurador de la prestación de un seguro de accidentes personales (condiciones generales que excluía los accidentes producidos en situación de embriaguez manifiesta).

*2. Se debe excluir la inasegurabilidad de la conducción en estado de embriaguez. No es aplicable el artículo 19 LCS, dado que no consta intencionalidad en la causación del siniestro.

*3. Se trata de una cláusula limitativa, que no aparece aceptada de manera igual en el condicionado, por lo que no cabe la exclusión del la cobertura del seguro.

*4. Mora del asegurador; la aseguradora conocía perfectamente la línea doctrinal de esta sala sobre supuestos similares de que la embriaguez estaba excluida y la altísima probabilidad de que fueran rechazadas sus […]

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